据不完全统计，全球约有1.25亿名银屑病患者，中国约有700多万人。但由于公众认识不足，治疗现状乱象丛生，不管是患者还是大众都有很多的误解亟待解决。
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4月27日上午，以福建医科大学附属第一医院程波副院长为首的专家团队，在附一医院奥体院区二楼开展国家级银屑病规范化诊疗示范中心两周年系列活动。
▲活动包括“银屑病科普讲座”、“义诊”、“健康咨询”以及银屑病相关免费皮肤镜、关节彩超等检查，吸引了不少患者参与
关节疼痛皮肤科治好
泉州的陈女士有着7年的银屑病史，但一直没有规范化治疗。2年前，陈女士因为关节疼痛就诊当地医院骨科，发现半月板有所损伤，进行了相关手术。可术后，陈女士的症状并没有缓解，疼痛始终存在，让她一度以为是手术出了问题。
直到近日，陈女士因为病情加重，来到附一医院奥体院区银屑病专科门诊诊治，在询问病史并配合相关检查后，医生诊断，陈女士患上的是关节病型银屑病。
经过两周的生物制剂治疗，陈女士的银屑病缓解了，关节疼痛也消失了。“从来不知道皮肤病也能引起关节疼痛，好久都没这么舒服过了。”陈女士表示。
“不死的癌症”有了新手段
银屑病，俗称“牛皮癣”，是由多种因素参与的慢性复发性、炎症性、系统性疾病。此病不仅累及皮肤、黏膜、指甲、关节，还可出现全身多系统共病。
▲福建医科大学附属第一医院程波副院长
“一直以来，银屑病因为无法根治，患者长期承受身体和精神上的双重压力，又被称为‘不死的癌症’。”程波副院长表示：“传统的治疗方式较难取得良好稳定的疗效。一方面，传统药物安全性较差，副作用较大；另一方面，患者对于传统治疗方案的满意度和依从性都较低。但生物制剂的出现有望改变这一现状。”
2022版《中国银屑病诊疗指南》中指出，对传统系统药物反应不佳、严重影响生活质量、伴有明显关节症状的中重度银屑病患者，生物制剂呈现良好的疗效和安全性。
“生物制剂的诞生大大增加了医生的临床选择，提高了银屑病的治疗标准，让更多银屑病患者快速、稳定地实现全皮损清除，提高患者生活质量。且随着治疗银屑病的生物制剂被纳入医保目录，患者经济负担大幅减轻，银屑病正成为一种‘好治’的慢性病。”程波副院长感叹：“因此，我们也要像看待高血压、糖尿病这类慢病一样看待银屑病，尽可能进行长期维持治疗。”
专病门诊促进长期慢病管理
2020年，福建医科大学附属第一医院成为全国首批银屑病规范化诊疗中心建设单位，随之在奥体院区开设了银屑病专病门诊。
“临床上遇到的很多所谓‘越治越差’，‘疗效衰减’很可能是由患者不规范用药导致的。比如，滥用激素类药物、自行减少用药量，或自行搭配其他剂型共同给药等。此外，压力、饮食、作息不规律或者感染等因素也会导致疾病复发。”
银屑病专病门诊向妞副主任医师表示：“希望通过专病门诊，积极引导银屑病患者正规就医、合理治疗，控制与银屑病相关的并发症，提高患者生活质量。”
▲银屑病专病门诊向妞副主任医师
5个银屑病患者常见的认识误区
误区1：银屑病可以根治。
真相：不可根治，但可以通过医疗手段控制症状和皮损。不少患者病情持续数十年，仍可保持正常生活质量和社交，学会与病共存。
误区2：银屑病是真菌感染。
真相：虽然叫“牛皮癣”，但真不是真菌感染引起，滥用银屑病的基本病因一般包括遗传因素和免疫因素两种。诱发因素主要包括病毒和细菌感染、压力、肥胖、吸烟、皮肤损伤以及药物刺激等因素引起的。乱用药，反而会造成病情的恶化。
误区3：银屑病会传染。
真相：不会传染，银屑病不是传染性疾病。大家不用担心与患者接触。
误区4：银屑病只是皮肤病。
真相：不止。银屑病不是单纯的皮肤病，而是系统性疾病，可引起以心脏为代表的皮肤外器官损害，还可能影响代谢，伴有高脂血症、高血压和高血糖。
误区5：银屑病会引起灰指甲。
真相：近80%的银屑病患者会出现指甲损害。一般表现为甲板浑浊变厚，呈点状凹陷，虽然像灰指甲，但不是灰指甲。必要时可查真菌，也有少数银屑病患者伴发甲癣（“灰指甲”）。
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